Kaart Sociaal betalende derde

De 'kaart sociaal betalende derde' is een kaart die aangeeft dat u bij een doktersbezoek nood hebt aan de 'regeling betalende derde'. Door die regeling betaalt u enkel het remgeld of uw eigen bijdrage aan uw huisarts in plaats van het volledige bedrag van ongeveer 25 euro.

De huisarts ontvangt het andere deel rechtstreeks van het ziekenfonds. U hoeft dan geen briefje meer binnen te brengen bij het ziekenfonds.

Voor wie

Als u in Herent woont én in Herent naar de dokter gaat, kunt u bij uw ziekenfonds of OCMW de kaart 'sociaal betalende derde' aanvragen.

Voorwaarden

Indien u geniet van een verhoogde tegemoetkoming, is de huisarts sinds 1 oktober 2015 verplicht de 'regeling betalende derde' toe te passen.

Indien u niet geniet van een verhoogde tegemoetkoming maar weinig geld hebt om de huisarts te betalen, is de huisarts niet verplicht om op uw vraag in te gaan. In volgende situaties kan een 'kaart sociaal betalende derde' u helpen.

  • U bent gedurende 6 maanden volledig werkloos.
  • U hebt een bruto belastbaar inkomen niet hoger dan het leefloon. Het leefloon bedraagt 1111,62 euro voor een gezin en 833,71 euro voor een alleenstaande (bedragen geldig op 1.9.2015).
  • U ontvangt een toeslag voor kinderen met een beperking.
  • U hebt een chronische aandoening.
  • U verkeert in een financiële noodsituatie.
  • U bent opgenomen in een instelling.

Hoe gaan we te werk?

U vraagt een 'kaart sociaal betalende derde' bij het OCMW of bij uw ziekenfonds. U kleeft een briefje van uw ziekenfonds op de kaart en toont de kaart aan uw huisarts.

In de brochure vindt u een lijst met ziekenfondsen en het OCMW die de kaart 'sociaal betalende derde' uitreiken. Deelnemende huisartsen hebben een logo van de kaart in de wachtzaal uithangen.

Of u vraagt zelf aan uw huisarts om de regeling 'betalende derde' toe te passen. U geeft een kleefbriefje af en betaalt het remgeld.

Meer info

De verhoogde tegemoetkoming is een regeling die ervoor zorgt dat u bij een laag inkomen meer ziektekosten terugbetaald krijgt. In dat geval eindigt het eerste deel van de code onderaan uw klever op een 1 (bv. 121/121). U kunt daarover meer informatie vragen aan uw ziekenfonds.

Het remgeld is uw persoonlijke bijdrage of 'de opleg' die u betaalt bij een huisarts of in de apotheek. Het ziekenfonds betaalt het remgeld niet terug. Wanneer uw gezin veel medische kosten heeft, geldt de maximumfactuur. Zodra de ziektekosten een plafondbedrag bereiken, krijgt uw gezin het remgeld van alle volgende uitgaven wél volledig terugbetaald.